高尿酸血症
高尿酸血症は、血清尿酸値（血液中に含まれる尿酸の値）が7.0mg/dL以上になっている状態です。
私たちの体の細胞は、毎日の新陳代謝で新しくつくり変えられており、その細胞の核からプリン体という物質が生成されます。
このプリン体が多く含まれている豚や鶏のレバー、干し椎茸、魚卵類、えび、かつお、いわしなどを食べ過ぎると、尿酸値が上がりやすくなります。
アルコール飲料には尿酸値を上昇させる作用があるため、こうした飲食物を好む人も尿酸値が高くなりやすい傾向があります。
また、腎臓の機能が低下している方なども、尿酸をうまく排泄できなくなり、高尿酸血症になることがよくあります。
痛風
尿酸は水分に溶けにくいため、血液中では尿酸塩として存在しているのですが、多くなりすぎると針状の尿酸塩の結晶ができ、体のあちこちに溜まっていきます。
これが足の親指の付け根などに溜まると、異物と認識した白血球が攻撃するなどして、患部の関節に発赤や腫れ、激しい痛みに襲われるようになります。
これを「痛風発作」と言います。
高尿酸血症の治療をきちんと受けていないと、痛風発作が起こりやすくなります。
さらに、尿路結石、痛風結節、腎障害などの合併症を発症するリスクが高くなります。
患者さまによっては、動脈硬化を促進させてしまい、脳梗塞や狭心症、心筋梗塞など重篤な病気を発症させることもあるため、尿酸値が高い方はお早めに当院をご受診ください。
高尿酸血症の原因
高尿酸血症を引き起こす原因は、大きく3つあります。
1つめのタイプは、体内で尿酸を過剰に産生してしまう尿酸産生過剰型です。
尿酸の元となるプリン体を多く含む食品を好まれる方に多くみられますが、こうした原因がなくても、代謝異常などによって引き起こされることがあります。
2つめのタイプは、尿酸の排泄が悪くなる尿酸排泄低下型であり、遺伝的要因、脱水、過剰な飲酒、腎臓病などが関係しています。
3つめは尿酸産生過剰型と尿酸排泄低下型の混合型であり、主に肥満の方に起きることが多いです。
主な治療
高尿酸血症の治療では、患者さまのタイプに合った薬物療法を行います。
尿酸の生成を抑制する薬や、尿酸の排泄を促す薬などが処方するので、医師の指示通りに服用してください。
これによって尿酸値を6.0mg/dL以下に抑えるようにし、その後は尿酸値が再び上昇しないように治療を進めます。
痛風発作が起こっているときは、炎症や痛みを抑える治療を優先します。
具体的には、コルヒチンやNSAIDsなどを使用し、痛みが治まるようになれば、高尿酸血症の治療を再開します。
